2026医保飞检重点：综合诊查类价格项目5大违规红线全解析

2026医保飞检重点：综合诊查类价格项目5大违规红线全解析2026年医保飞行检查已实现全国所有省份全覆盖，收费合规性是本次飞检的核心核查维度之一。自2024年起，国家医保局按照“成熟一批、发布一批”的节奏，累计印发39批医疗服务价格项目立项指南，其中《综合诊查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》（国家医保局，2024年

2026-08-28

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DIP病种库2.0版升级原因及核心优化内容全解析

为什么要调整形成DIP病种库2.0版？DIP病种库2.0版优化了哪些内容？－安徽医尔康信息技术有限公司

2026-08-21

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什么是中医优势病种？如何遴选和设定分值？

DIP中医优势病种定义、遴选规则与分值设定全解析在医保DIP支付方式改革全面落地、中西医协同发展的政策大背景下，中医优势病种作为专项扶持中医药事业发展、保障中医院良性运营的核心政策举措，被纳入各地DIP付费优化体系。通过针对性的病种遴选、差异化分值设定，打破传统西医标准化付费局限，充分体现中医诊疗特色与技术劳务价值，推

2026-08-14

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DIP基层病种定义与分值设定规则全解析

什么是基层病种？分值应如何设定？－安徽医尔康信息技术有限公司

2026-08-07

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如何实施DIP特例单议机制全解析

如何实施DIP特例单议机制全解析按病种分值（DIP）付费改革以标准化病种分组、规范化分值结算为核心，实现了医保付费的公平化、科学化管理。但临床诊疗存在极强的复杂性与不确定性，部分特殊病例因诊疗周期长、费用差异大、病情危重、应用创新技术等原因，无法适用常规DIP病种结算标准。为此，国家医保设立DIP特例单议机制，作为常规

2026-07-31

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DIP预算点值与结算点值差别及“冲分值贬值”防控全解析

DIP预算点值与结算点值有何差别？如何防止医疗机构“冲分值”导致“贬值”？－安徽医尔康信息技术有限公司

2026-07-24

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DIP如何进行预付？

DIP预付规则全解析在DIP病种分值付费改革落地运行过程中，医保基金拨付模式直接决定医疗机构现金流稳定性与改革适配积极性。DIP付费实行“预付为主、年终清算”的现代化基金管理模式，通过分阶段、分层级的标准化预付机制，有效缓解医疗机构垫付压力，保障医疗服务持续供给，同时依托过程监管严控基金风险。医保预付的落地实施具备固定

2026-07-17

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DIP监管考核指标有哪些？

DIP监管考核指标体系的全解析在DIP病种分值付费改革全面落地的背景下，科学规范的监管考核体系是规范诊疗行为、统一执行标准、保障医保基金安全、推动医院精细化运营的核心保障。DIP监管考核区别于传统医疗考核，不再单一以医疗质量为核心，而是以“合规行医、规范病案、合理控费、平稳改革”为导向的综合性考核体系。那么，医保端对医

2026-07-10

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DIP辅助目录内容和应用全解析

DIP辅助目录内容和应用全解析在按病种分值（DIP）支付方式的改革全面落地的背景下，DIP辅助目录不再是单纯的病种补充目录，而是实现精准付费、公平结算、规范医疗行为的核心工具，有效解决了“同病不同情、同治不同耗”的结算痛点；实现“同病异质、分值差异化”精准结算。科学落实DIP主目录、辅助目录使用规则，是医保精细化结算、

2026-07-03

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医院如何进行绩效管理－安徽医尔康信息技术有限公司

医院绩效管理全解析DRG/DIP支付方式改革从按项目后付费向按病种、病组预付制转型，采取的是结余留用、合理超支共担的原则，与之相适应的医院管理也要从重收入转变为重成本。医院的绩效管理从战略入手，明确战略定位，专科规划与专科建设策略，制定重点病种和重点手术目录，优化病种结构，提高附加值高的疑难危重疾病的诊疗水平，打造核心

2026-06-26

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